日本警察廳日公布2020年10月全國自殺人數總計為2153人，較去年同期(1539人)增加614人，增加39.9%。2020年7月之後連續四個月增加，尤其是女性自殺人數增加狀況更為明顯。
根據警察廳公布2020年10月自殺統計資料。以性別分析，男性較去年同月增加1302人，增加21.3%，女性較去年同月增加851人，增加82.6％。依據縣市別分析，東京都255人最多，其次為琦玉縣151人，神奈川縣148人，愛知縣126人。 (其實東京本來就人口密度高，所以應該還是得看佔整體人口比例較為客觀)。相較去年增加的是，連續四個月，一個月內的自殺人數均為5年內最多。
目前當然一面倒討論可能的原因大多為: 藝人自殺的報導、新型冠狀病毒疫情影響原本工作、生活及人際關係等等。但比較有趣的是NHK的新聞中記者提到，厚生労働省建議民眾有需要可聯繫相關專線，不要自己一個人煩惱。但又提到如果真的打不通，就試試別的管道。
其實如果真的有自殺想法的人，當他願意打第一通求助電話時，這已經是他願意向外界連結的第一步，但若是得到忙線中的回應，而得必須多打幾通，甚至求助其他單位，這是一種被拒絕的感受，對於已經有負面情緒的人，會不會更是打擊，覺得被世界遺棄了呢 ?他會願意再拿起電話，一通一通往下打嗎? 單一且保持求助管道暢通，好像才是政府或民間單位現階段可以努力的方向之一。
這兩天台灣也發生了在台灣大學三天內兩位學生自殺身亡的事件，引起大家對於校園自殺議題關注，在醫院工作時，就已經感受到自殺年輕化的趨勢，不乏感情因素、課業因素、人際關係、家庭因素等等。但我認為回歸到對於事件本質: 壓力調節及挫折因應。確實，若已經經診斷有精神方面疾病確實仍需要專業醫師及藥物輔助，在疾病當下是無法討論與處理他的壓力調節及挫折因應，但卻無法否認的是，這些卻可能是誘發他疾病的因子之一。
過去在醫院也曾經有同事在與病人談話的當下，知道他有明顯自殺企圖，立即透過旁邊的我們協助聯繫警消人員，成功救援有自殺意願的人，但是我們可以做到當下阻斷行為，但無法制止的是當各支援系統撤退後，若是他是一個人際支持匱乏的人，碰到壓力事件，他一個人是否仍舊可以獨自面對，甚至是他是否願意再度發出求救訊號。當一個人死意堅決時，他會想盡辦法找到讓他可以自殺成功的方式，曾經就有病人自己找到連工作人員都不見得知道的特殊通道，從醫院高處一躍而下。
因此，培養一個人壓力調節及挫折因應能力是重要的，這也是我們在人生過程中需要不斷練習的。除了所謂的社會資源及支持系統，可以試著找到自己的五感資源系統(聽覺、視覺、嗅覺、味覺、觸覺)。但知難行易是最難的，能夠把腦袋輸入的認知轉化成具體行動，才是實際可以自助及助人的方式。
**補充資訊**
1.日本公布自殺數據通常有兩個單位，主要為厚生労働省及警察廳，數字上會有落差主要原因如下，因此看到數據時，可依據公布數據的單位進一步了解數字結果:
a.在日本外國人計算：人口動態統計(厚生労働省公布)僅針對日本人的自殺人數統計。自殺統計（警察廳）則包含日本境內日本人及外籍人士。
b.調查時點差異: 人口動態統計(厚生労働省公布)，根據非自然死亡的死因分析(包含不明原因死亡)，於日後死因確定後並於死亡診斷書更正死因記載，追溯資料統計。自殺統計（警察廳）則是依據調查階段時即得知自殺者進行統計。所以警察廳的數據通常會比較快。
c.地點差異：人口動態統計(厚生労働省公布)以居住地計算，自殺統計（警察廳）以發現地計算。
2.台灣從2019年7月1日開始，改用1925(依舊愛我) 為安心專線號碼，民眾只要以市話或手機撥打「1925」，該專線可提供全年無休、24小時免付費之心理諮詢服務。
資料來源: 警察庁(2020年11月9日)。令和２年中における自殺の状況。檢自：https://www.npa.go.jp/safetylife/seianki/jisatsu/R02/202010sokuhouti.pdf。
(本文全文為賴宛瑜社工師編譯彙整與撰寫，版權為醫日社長筆記所有。歡迎資訊共享，如需引用請註明出處或來信告知)
