【研究背景】
1.2006年隨著日本長照保險制度修正，設置了高齡者社區綜合服務中心。其功能以社區的高齡者及其家人提供整合性協談服務、權利維護(含成人監護制度業務、老人保護等)、預防及延緩失能照護服務、綜合且持續性的照顧管理服務等。
2.2017年高齡者虐待通報件數30040件，其中確認為虐待案例有17078件。其中以身體虐待66.7%最多，其次為心理虐待39.1%，拒絕照顧20.3%，經濟虐待18.3%，性虐待0.4%。
3.2017年高齡者虐待通報人共32573人，其中照顧管理師28.1%最多，其次為警察23.0%，家人或親戚9.1%、被虐者本人7.3%。其中目前正接受照顧服務的9522人中，以照顧管理師58.3%最高，其次為照顧保險事業所職員12.4%，家人或親戚的有6.2%。
依照上述資料，也就是說若以整體通報案件來看約有三成的通報者是照顧管理師，若以目前接受長照服務的比例中則有六成是由照顧管理師通報。
因此，由照顧管理師發現遭受虐待案例，進一步和高齡者社區綜合服務中心聯繫、討論等，對於高齡者虐待領域是非常重要的。
在平成26年(2014年)，厚生労働省公布”預防兒童虐待醫療網絡促進指引”(児童虐待防止医療ネットワーク事業推進の手引き) (備註: 這已經目前查到的最新版本)。
內容包含: 兒童虐待醫療機構定位、醫療院所兒童虐待組織或區域網絡有用性及意義、醫院內兒童虐待組織設置、區域網絡擴大方案、醫院內兒童虐待組織實例、孕期開始醫療機構與相關機構合作實例、地方政府預防兒童虐待醫療網絡、相關法源、兒童虐待診療等等。
這份指引最後附件是”北九州市立八幡病院”的兒童虐待的篩檢表，台灣也有類似的篩檢表，可參考衛生福利部「兒少虐待及疏忽-醫事人員工作手冊」。在醫療院所大多先以疾病或受傷特徵、孩子的反應、親子互動、過去生活經驗等等去評估。
今天想要跟大家分享的是，在這份篩檢表中，另外有一份單獨針對家長特徵的篩檢項目，是過去我們很少會去留意的向度，提供給大家參考。
在日本NHK新聞網站中，有一個關於covid-19的專區，其中有一個專題很吸引我的注意，「covid-19感染者、家屬或遺族心聲」。雖然內容的更新日期停留在2020年5月取材及紀錄的這篇「決定想傳達給周圍的人: 老伴因感染而死」，以下就內容的部分和大家分享。
這位住在名古屋的70多歲女性，自己本身也是感染者，相伴49年的老伴因為covid-19往生，在五月中旬，終於重新將已經3個月停止營業的美容院重新開張。開張前夕，這位女性內心是有很多糾葛的。
今天要跟大家分享的是由「日本醫院志工協會」2020年10月26日發表因應COVID-19感染疫情，醫院志願服務現況調查報告。
一、研究摘要
在東京的帝京大学医学部附属病院2017年1月指定為高度緊急醫療急救中心，因此未能拒絕接受重症急診病人，和地區相關醫院的合作是不可或缺的。該院於2010年開始於緊急醫療急救中心設置專責醫務社工師，本研究在檢視醫務社工師專責化後，病人滯留天數變化。整年度病人數雖比未專責化前多，但應需率(也就是可以受理救護車運送至該院的比例)提升。另一方面，病人在緊急醫療急救中心的滯留天數減少，病床滿床日也減少，可看出專責醫務社工師在緊急醫療急救中心的醫療團隊中的重要性，除了滿床日減少、應需率提升、滯留天數縮短等，亦可持續接受重症急救病人實現緊急醫療急救中心的使命。
一、研究背景
1.本次調查對象之一的A縣醫務社工協會，從會員資料狀態發現，雇用醫務社工的醫療單位雖然增加，但醫務社工協會的會員人數並無明顯增加，雖然每年持續有人入會，但亦同樣有人員退會，因此會員人數有停滯的傾向。因此可看出應是醫務社工離職的人數很多導致這樣的結果。本調查對象之一的B縣醫務社工協會，亦有同樣會員人數未增加的狀態。
2.在本次調查的兩個醫務社工協會的會員中，均是以女性居多。但文中指出根據2015年市川恭子的調查，男性離職率比女性低，另外，在2010東京大學女性研究者問卷調查報到中，針對東京大學女性研究者增加的趨勢，有八成比例的建議應考慮研究與家庭兩者兼顧的支援方式。因此本研究亦進一步了解男女差異。
【原文文獻摘要】
高風險群的神經母細胞瘤治療，輸血治療是重要的輔助療法。在小兒領域輸血需要取得具親權的父母同意。但因宗教理由拒絕的話，需考慮申請停止親權。但是，這個行為可能導致具親權的父母與醫療人員關係惡化，造成不樂見的治療環境。高風險群的神經母細胞瘤18個月大男童入院，父母因宗教的理由拒絕對案主輸血，醫務社工師、兒童保護單位(兒童相談所)一起合作，暫時保護讓案主入院，包含輸血同意書等全部同意書均由均由兒童保護單位主管(兒童相談所所長)簽名，並取得父母對治療的同意，並未進行停止親權的程序，醫療人員和父母並未產生衝突，照原訂治療計畫進行。
